همه چیز درباره آمپول جنتامایسین؛ از عوارض تا تداخل دارویی

همه چیز درباره داروی جنتامایسین ؛ موارد مصرف ، عوارض و بارداری

به گزارش اقتصاد آنلاین،قبل از استفاده از جنتامایسین، سابقه پزشکی خود را به پزشک اطلاع دهید، به ویژه در موارد: فیبروز کیستیک، مشکلات شنوایی (از جمله ناشنوایی، کاهش شنوایی)، مشکلات کلیوی، کمبود مواد معدنی خون (از جمله پتاسیم، منیزیم، کلسیم )، میاستنی گراویس، بیماری پارکینسون.

مشخصات آمپول جنتامایسین

• نام دارو: آمپول جنتامایسین

• نام لاتین: gentamicin

• نام تجاری: Garamycin ، Gemycin

• رده دارویی: پادزیست، آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید

• اشکال دارویی: آمپول

• فروش دارو: با نسخه

موارد مصرف آمپول جنتامایسین

• برای پیشگیری یا درمان طیف گسترده ای از عفونت های باکتریایی.

• برای درمان مننژیت، بیماری التهابی لگن.

• برای درمان عفونت استخوانی، عفونت مجاری تنفسی، عفونت پوست و ساختارهای وابسته، عفونت شکمی و مجاری ادراری، عفونت خونی و اندوکاردیت عفونی تجویز می شود.

موارد منع مصرف آمپول جنتامایسین

• افراد مبتلا به بیماری به میاستنی گراو.

• حساسیت مفرط به دارو و سایر آمینوگلیکوزیدها.

• آمپول جنتامایسین (به دلیل عوارض بالا) در خارج از بیمارستان نباید تزریق شود.

• در بیماران کلیوی مطلقاً نباید استفاده شود.

• برای زنان باردار منع مصرف دارد، چون مصرف آن می تواند به جنین آسیب وارد کند.

• دوره ی درمان طولانی مدت با این دارو (بیش از دو روز) پرخطر است و ریسک عوارض جانبی آن را بسیار بالا می برد.

• در مصرف همزمان این دارو با سایر آنتی بیوتیک ها به خصوص داروهای سمی برای کلیه مانند فلوروکینولونها، خطر آسیب دیدگی و مسمومیت کلیه بسیار بالاست.

مقدار و نحوه مصرف آمپول جنتامایسین

مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• این دارو طبق دستور پزشک معمولاً هر 8 ساعت به صورت تزریق در ورید یا ماهیچه تجویز می شود.

عوارض جانبی آمپول جنتامایسین

• حالت تهوع و استفراغ

• ناراحتی معده

• از دست دادن اشتها

• درد، تحریک، قرمزی در محل تزریق

• بیماری شدید روده ( اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل ) 

• وجود خون، مخاط در مدفوع

• واکنش آلرژیک

• آسیب شنوایی (اتوتوکسیسیتی)

• سردرد

• مسمومیت کلیه، (نفروتوکسیسیتی)، نفروز (آسیب به غشای پایه گلومرول‌های کلیه) نارسایی حاد کلیه، نفریت بینابینی (التهاب کلیه)، پروتئینوری، هماچوری (خونریزی کلیه)

• افزایش یا کاهش فشار خون

• کاهش کلسیم خون، کاهش پتاسیم خون، کاهش منیزیم خون، کاهش سدیم خون، کاهش وزن

• بزرگ شدن کبد، افزایش آنزیم های کبدی

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

تداخل دارویی آمپول جنتامایسین

• داروهایی که ممکن است بر کلیه ها یا شنوایی تأثیر بگذارند ممکن است خطر آسیب کلیه یا از دست دادن شنوایی را در صورت مصرف همراه با جنتامایسین افزایش دهند. برخی از داروهای تحت تأثیر عبارتند از: آمیکاسین، توبرامایسین، آمفوتریسین B، سیدوفوویر، سیس پلاتین، پلی میکسین B، سفالوسپورین ها مانند سفالوریدین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ( NSAIDs ) مانند ایبوپروفن و غیره.

• داروهای ادرار آور مانند اتاکرینیک اسید و فورزماید.

• بعد از مصرف داروهای بیهوش کننده استنشاقی (مانند: اتر، هالوتان، سیکلوپروپان، اکسید نیتروس)

• داروهای مسدود کننده عصبی-عضلانی (مانند: آتروکوریوم، توبوکوراین، گلامین، سوکسینیل کولین و دکامتونیوم)

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

موارد احتیاط مصرف آمپول جنتامایسین

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از استفاده از جنتامایسین، اگر به آن حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. یا سایر آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید (مانند توبرامایسین، آمیکاسین )؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعال (مانند سولفیت ها) باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود.

• مصرف آمپول جنتامایسین در دوران بارداری: مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود. اگرچه گزارش هایی از آسیب در نوزادان متولد شده از زنانی که از داروهای مشابه استفاده می کنند وجود دارد، خطر آسیب ممکن است با این دارو یکسان نباشد. خطرات و فواید آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

• مصرف آمپول جنتامایسین در دوران شیردهی: این دارو به مقدار کم وارد شیر مادر می شود. با این حال، بسیاری از پزشکان هنگام استفاده از این دارو، شیردهی را بی خطر می دانند. اما قبل از مصرف حتما با پزشک خود مشورت کنید.

• مصرف آمپول جنتامایسین در سالمندان: افراد مسن ممکن است نسبت به اثرات این دارو، به ویژه آسیب کلیه، حساس تر باشند.

• مصرف آمپول جنتامایسین در کودکان: در نوزادان، کودکان باید با احتیاط مصرف شود.

نحوه عملکرد

• با عبور فعال از غشای باکتری مانع بیوسنتز پروتیئن توسط ریبوزوم ها می شود.

• اثر آنتی بیوتیکی: جنتامایسین یک باکتریوسید است. مانع سنتز پروتئین در باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد.

شرایط نگهداری آمپول جنتامایسین

• در دمای اتاق و دور از نور

• دور از دسترس کودکان

توصیه هایی برای مصرف کنندگان آمپول جنتامایسین.

• داروهایی که ممکن است بر کلیه ها یا شنوایی تأثیر بگذارند ممکن است خطر آسیب کلیه یا از دست دادن شنوایی را در صورت مصرف همراه با جنتامایسین افزایش دهند.

• مصرف این دارو را تا پایان کامل مقدار تجویز شده ادامه دهید، حتی اگر علائم پس از چند روز ناپدید شوند. قطع زود هنگام دارو ممکن است به باکتری ها اجازه دهد به رشد خود ادامه دهند که ممکن است منجر به بازگشت عفونت شود.