هر آنچه درباره سرطان لوزالمعده باید بدانید
سرطان لوزالمعده اغلب تا زمانی که به مراحل پیشرفته بیماری نرسد، علائمی نشان نمی‌دهد.
به گزارش اقتصاد آنلاین، سرطان لوزالمعده در بافت‌های پانکراس رخ می‌دهد ، که یک اندام حیاتی غدد درون ریز است و در پشت معده واقع شده است. پانکراس با تولید آنزیم هایی که بدن برای هضم چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها نیاز دارد، در هضم غذا نقش اساسی دارد.
پانکراس همچنین دو هورمون مهم تولید می‌کند: گلوکاگون و انسولین. این هورمون ها مسئول کنترل متابولیسم گلوکز (قند) هستند. انسولین به سلولها کمک می‌کند تا گلوکز را متابولیزه کرده و انرژی تولید کنند و گلوکاگون در افزایش سطح گلوکز در هنگام کمبود آنها کمک می‌کند.
به دلیل موقعیت پانکراس، تشخیص سرطان پانکراس ممکن است دشوار باشد و اغلب در مراحل پیشرفته بیماری تشخیص داده می‌شود.
براساس انجمن سرطان آمریکا، سرطان لوزالمعده حدود 3 درصد از موارد تشخیص سرطان در ایالات متحده و 7 درصد مرگ های ناشی از سرطان را تشکیل می‌دهد.
علائم سرطان لوزالمعده
سرطان لوزالمعده اغلب تا زمانی که به مراحل پیشرفته بیماری نرسد ، علائمی نشان نمی‌دهد. به همین دلیل ، به طور معمول علائم اولیه سرطان لوزالمعده وجود ندارد.
حتی پس از رشد سرطان ، برخی از علائم رایج می توانند ظریف باشند. آنها عبارتند از:
- از دست دادن اشتها
- لاغری ناخواسته
- شکم (معده) یا کمردرد
- لخته شدن خون
- زردی (زردی پوست و چشم)
- افسردگی
سرطان لوزالمعده که گسترش می یابد ممکن است علائم قبلی را بدتر کند. در صورت گسترش سرطان ، ممکن است علائم و نشانه‌های دیگری از سرطان پیشرفته پانکراس را تجربه کنید.
باعث ایجاد سرطان لوزالمعده می‌شود!
علت سرطان لوزالمعده ناشناخته است. این نوع سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که سلولهای غیرطبیعی در داخل پانکراس شروع به رشد کرده و تومور تشکیل می دهند.
به طور معمول ، سلولهای سالم به تعداد متوسط رشد می کنند و می‌میرند. در مورد سرطان ،تولید مقدار سلولهای غیرطبیعی افزایش می یابد و این سلولها سرانجام سلولهای سالم را تصاحب می‌کنند.
در حالی که پزشکان و محققان نمی دانند چه عواملی باعث تغییر در سلولها می‌شود، اما آنها از برخی فاکتورهای مشترک که ممکن است خطر ابتلا به این نوع سرطان را در فرد افزایش دهد، اطلاع دارند.
دو فاکتور مهم خطر جهش های ژنی ارثی و جهش های ژنی اکتسابی هستند. ژن ها نحوه عملکرد سلولها را کنترل می کنند ، بنابراین تغییر در این ژن ها ممکن است منجر به سرطان شود.
میزان بقای سرطان لوزالمعده
میزان بقا درصدی از تعداد افراد مبتلا به همان نوع و مرحله سرطان که هنوز زنده‌اند بعد از مدت زمان مشخص. این تعداد مدت زندگی افراد را نشان نمی‌دهد. در عوض، به شما کمک می‌کند تا میزان موفقیت درمان سرطان را ارزیابی کنید.
بسیاری از نرخ های بقا به عنوان یک درصد پنج ساله داده می‌شود. مهم است که به خاطر داشته باشید که نرخ بقا قطعی نیست. اگر در مورد این اعداد سوال دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. میزان بقای پنج ساله سرطان موضعی پانکراس ۳۴ درصد است. سرطان پانکراس موضعی ، مراحل ۰ ، ۱ و ۲ است.
میزان بقای پنج ساله سرطان پانکراس منطقه ای که به ساختارهای مجاور یا غدد لنفاوی گسترش یافته است ، ۱۲درصد است. مراحل ۲ بی و ۳ در این گروه قرار می گیرند.
سرطان لوزالمعده دور یا سرطان مرحله ۴ که به سایر نقاط مانند ریه ها ، کبد یا استخوان ها گسترش یافته است ، میزان بقا ۳ درصد است.
مراحل سرطان لوزالمعده
با کشف سرطان پانکراس ، پزشکان احتمالاً آزمایشات دیگری را برای درک اینکه آیا سرطان گسترش یافته تا کجا انجام می دهند. آزمایشات تصویربرداری ، مانند اسکن PET ، به پزشکان کمک می‌کند تا وجود رشد سرطانی را تشخیص دهند. از آزمایش خون نیز ممکن است استفاده شود.
با این آزمایشات ، پزشکان در تلاشند تا مرحله سرطان را تعیین کنند. مرحله بندی به شما کمک می‌کند تا میزان پیشرفت سرطان را توضیح دهید. همچنین به پزشکان کمک می‌کند گزینه های درمانی را تعیین کنند.
پس از تشخیص ، پزشک مرحله ای را براساس نتایج آزمایش تعیین می‌کند: مرحله 1: تومورها فقط در پانکراس وجود دارند.مرحله 2: تومورها به بافت های شکمی یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته اند.مرحله 3: سرطان به عروق اصلی و غدد لنفاوی گسترش یافته است.مرحله 4: تومورها به اندام های دیگر مانند کبد گسترش یافته اند.
مرحله 4 سرطان لوزالمعده
مرحله 4 سرطان لوزالمعده فراتر از محل اصلی به مکان های دوردست مانند سایر اندام ها ، مغز یا استخوان ها گسترش یافته است.
سرطان لوزالمعده غالباً در این اواخر مرحله تشخیص داده می‌شود زیرا تا زمانی که به مکان های دیگر گسترش پیدا نکند به ندرت علائم ایجاد می‌کند. علائمی که ممکن است در این مرحله پیشرفته تجربه کنید عبارتند از:
- درد در قسمت فوقانی شکم
- درد در پشت
- خستگی
- زردی (زردی پوست)
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- افسردگی
مرحله 4 سرطان پانکراس قابل درمان نیست ، اما روش های درمانی می توانند علائم را تسکین داده و از عوارض ناشی از سرطان جلوگیری کنند. این روش های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- شیمی درمانی
- درمان های تسکین دهنده درد
- جراحی مجاری صفراوی
- استنت مجاری صفراوی
- جراحی معده
میزان بقای پنج ساله برای مرحله 4 سرطان لوزالمعده 3 درصد است.
مرحله 3 سرطان لوزالمعده
مرحله 3 سرطان لوزالمعده توموری در پانکراس و احتمالاً مکان های مجاور آن است ، مانند غدد لنفاوی یا رگهای خونی. سرطان لوزالمعده در این مرحله به مکان های دور گسترش پیدا نکرده است.
سرطان پانکراس یک سرطان خاموش نامیده می‌شود زیرا اغلب تا رسیدن به مرحله پیشرفته تشخیص داده نمی‌شود. اگر علائم سرطان لوزالمعده در مرحله 3 را دارید ، ممکن است تجربه کنید.
- درد در پشت
- درد یا حساسیت در قسمت فوقانی شکم
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- خستگی
- افسردگی
سرطان مرحله 3 پانکراس به سختی قابل درمان است ، اما درمان ها می توانند از شیوع سرطان جلوگیری کرده و علائم ناشی از تومور را تسکین دهند. این درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- جراحی برای برداشتن بخشی از پانکراس (روش ویپل(شلاق زدن))
- داروهای ضد سرطان
- پرتو درمانی
میزان بقای پنج ساله برای مرحله 3 سرطان لوزالمعده 3 تا 12 درصد است.
اکثر افراد مبتلا به این مرحله از سرطان عود می کنند. این احتمالاً به این دلیل است که میکرومتاستازها ، یا مناطق کوچکی از رشد سرطان غیرقابل شناسایی ، به عنوان زمان تشخیص ، فراتر از پانکراس گسترش یافته اند.
مرحله 2 سرطان لوزالمعده
مرحله 2 سرطان لوزالمعده سرطانی است که در پانکراس باقی مانده و ممکن است به چند غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد. به بافت های مجاور یا رگهای خونی سرایت نکرده و به مکان های دیگری از بدن نیز سرایت نکرده است.
تشخیص سرطان لوزالمعده در مراحل اولیه ، از جمله در مرحله 2 ، دشوار است. به این دلیل که بعید است علایم قابل تشخیص باشد. اگر در این مرحله اولیه علائمی داشته باشید ، ممکن است تجربه کنید:
- زردی
- تغییر در رنگ ادرار
- درد یا حساسیت در قسمت فوقانی شکم
- کاهش وزن
- از دست دادن اشتها
- خستگی
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عمل جراحی
- تابش - تشعشع
- شیمی درمانی
- درمان های دارویی هدفمند
پزشک شما ممکن است از ترکیبی از این روش ها برای کمک به کوچک شدن تومور و جلوگیری از متاستازهای احتمالی استفاده کند. میزان بقای پنج ساله در افراد مبتلا به مرحله 2 سرطان لوزالمعده در حدود 30 درصد است.
درمان سرطان لوزالمعده
درمان سرطان پانکراس به مرحله سرطان بستگی دارد. این دو هدف دارد: از بین بردن سلولهای سرطانی و جلوگیری از شیوع بیماری.کاهش وزن ، انسداد روده ، درد شکم و نارسایی کبدی از جمله عوارض شایع در طول درمان سرطان لوزالمعده است.
عمل جراحی
تصمیم برای استفاده از جراحی برای درمان سرطان لوزالمعده به دو چیز برمی گردد: محل سرطان و مرحله سرطان. با جراحی می توان تمام یا بعضی از قسمتهای لوزالمعده را برداشت.
این می تواند تومور اصلی را از بین ببرد ، اما سرطانی را که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته است از بین نخواهد برد. به همین دلیل ممکن است جراحی برای افرادی که مرحله پیشرفته سرطان لوزالمعده دارند مناسب نباشد.
پرتو درمانی
با گسترش سرطان در خارج از پانکراس ، سایر گزینه های درمانی باید بررسی شوند. در پرتودرمانی از اشعه ایکس و سایر پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می‌شود.
شیمی درمانی
در برخی موارد ، پزشک ممکن است سایر درمان ها را با شیمی درمانی ترکیب کند ، که از داروهای کشنده سرطان برای جلوگیری از رشد سلولهای سرطانی در آینده استفاده می‌کند.
درمان هدفمند
در این نوع درمان سرطان از داروها یا اقدامات دیگری استفاده می‌شود تا سلولهای سرطانی را به طور خاص هدف قرار دهد و برای از بین بردن آنها کار کند. این داروها برای آسیب رساندن به سلولهای سالم یا طبیعی طراحی نشده اند.
پیش آگهی(پیش بینی) سرطان لوزالمعده
در دهه های اخیر میزان بقای سرطان پانکراس بهبود یافته است. تحقیقات و درمان های جدید در حال گسترش میزان بقای متوسط پنج ساله برای افراد مبتلا به سرطان لوزالمعده است.
با این حال ، هنوز هم درمان این بیماری دشوار تلقی می‌شود. از آنجا که سرطان پانکراس به طور معمول علائم ایجاد نمی‌کند تا زمانی که سرطان در مراحل پیشرفته قرار گیرد ، احتمال گسترش سرطان یا متاستاز آن زیاد است. این امر درمان یا از بین بردن سرطان را دشوار می‌کند.ترکیب اقدامات جایگزین با درمان های پزشکی سنتی ممکن است به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. یوگا ، مدیتیشن و ورزش های سبک ممکن است حس بهزیستی را تقویت کرده و در طی درمان احساس بهتری داشته باشید.
تشخیص سرطان لوزالمعده
تشخیص زودهنگام به طور قابل توجهی احتمال بهبودی را افزایش می‌دهد. به همین دلیل بهتر است در صورت مشاهده علائمی که مرتباً از بین نمی روند یا عود نمی کنند ، به پزشک مراجعه کنید.برای تشخیص ، پزشک علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند. آنها ممکن است یک یا چند آزمایش برای بررسی سرطان لوزالمعده سفارش دهند(دستور دهند یا تجویز کنند) ، مانند:
- CT یا MRI اسکن می‌کند تا تصویری کامل و دقیق از پانکراس شما بدست آورد
- سونوگرافی آندوسکوپیک ، که در آن یک لوله نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین متصل به پایین معده وارد می‌شود تا تصاویر پانکراس را بدست آورد
- بیوپسی یا نمونه بافتی از پانکراس
آزمایش خون برای تشخیص وجود نشانگر تومور CA 19-9 که می تواند سرطان لوزالمعده را نشان دهد
امید به زندگی سرطان لوزالمعده
سرطان لوزالمعده یکی از کشنده ترین انواع سرطان است - متأسفانه ، بسیاری از بیماران تا زمانی که در خارج از پانکراس گسترش نیابد ، تشخیص نمی دهند. میزان بقای پنج ساله در تمام مراحل سرطان لوزالمعده 9 درصد است.پیروی از تمام توصیه های پزشک می تواند به بهبود شانس بهبود و زنده ماندن کمک کند. شما همچنین می توانید موارد زیر را در نظر بگیرید:
- مکمل های آنزیمی لوزالمعده برای بهبود هضم غذا
- داروهای ضد درد
- مراقبت پیگیری منظم ، حتی اگر سرطان با موفقیت برداشته شود
آیا سرطان لوزالمعده قابل درمان است؟
سرطان پانکراس قابل درمان است ، اگر زود تشخیص داده شود دو نوع عمل جراحی ، عمل ویپل(شلاق زدن) یا پانکراتکتومی ، می تواند بخشی یا تمام لوزالمعده را از بین ببرد. که این تومور سرطانی اولیه را از بین می برد.
متأسفانه ، بیشتر سرطان های پانکراس تا زمانی که سرطان در یک مرحله پیشرفته قرار نگیرد و از محل اصلی گسترش پیدا نکند ، تشخیص داده نمی شوند.جراحی ممکن است در مراحل آخر سرطان لوزالمعده مناسب نباشد. اگر سرطان به مناطق دیگر بدن گسترش یافته باشد ، برداشتن تومور یا پانکراس شما را درمان نمی‌کند. سایر روش های درمانی باید در نظر گرفته شود.
عوامل خطر سرطان لوزالمعده
در حالی که علت این نوع سرطان ناشناخته است ، عوامل خطر خاصی وجود دارد که ممکن است احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهد. اگر شما:
- سیگار بکشید - 30 درصد موارد سرطان مربوط به سیگار کشیدن است
- چاق هستید
- به طور منظم ورزش نکنید
- رژیم های غذایی با محتوای چربی بالا بخورید
- مقادیر زیادی الکل بنوشید
- دیابت دارید
- با آفت کش ها و مواد شیمیایی کار کنید
- التهاب مزمن لوزالمعده داشته باشید
- آسیب کبدی دارند
- آفریقایی-آمریکایی هستند
سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده یا برخی اختلالات ژنتیکی داشته باشید که با این نوع سرطان ارتباط داشته باشد
دی ان ای شما در سلامتی و شرایطی که ممکن است ایجاد کنید تأثیر زیادی دارد. می توانید ژن هایی را به ارث ببرید که خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهند.
جراحی سرطان لوزالمعده
اگر تومور محدود به لوزالمعده باشد ، ممکن است جراحی توصیه شود. اینکه یک گزینه جراحی باشد یا خیر ، به محل دقیق سرطان بستگی دارد.تومورهای محدود شده به "سر و گردن" لوزالمعده را می توان با روشی به نام عمل)ویپل(شلاق زدن)) (پانکراس کودوودنکتومی) از بین برد.
در این روش ، قسمت اول یا "سر" لوزالمعده و حدود 20 درصد از "بدن" یا قسمت دوم برداشته می‌شود. نیمه پایینی مجرای صفراوی و قسمت اول روده نیز برداشته می‌شود.در نسخه اصلاح شده این جراحی ، بخشی از معده نیز برداشته می‌شود.
انواع سرطان لوزالمعده
دو نوع سرطان لوزالمعده وجود دارد:
آدنوکارسینومایلوزالمعده: حدود ۹۵ درصد سرطان های پانکراس آدنوکارسینومای پانکراس هستند. این نوع سرطان لوزالمعده در سلولهای برون ریز لوزالمعده ایجاد می‌شود. اکثر سلولهای پانکراس این سلولهای برون ریز هستند که آنزیمهای پانکراس را می سازند یا مجاری پانکراس را تشکیل می دهند.
تومورهای نورو اندوکرین لوزالمعده (NETs): این نوع کمتر معمول سرطان لوزالمعده در سلولهای غدد درون ریز لوزالمعده ایجاد می‌شود. این سلولها وظیفه ساخت هورمون ها را دارند ، از جمله آنهایی که به مدیریت قند خون کمک می کنند.
پیشگیری از سرطان لوزالمعده
محققان و پزشکان هنوز نمی فهمند که چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می‌شود. این همچنین بدان معنی است که آنها از مراحلی که می توانید برای جلوگیری از سرطان لوزالمعده بردارید نمی دانند.
برخی از عوامل خطر که احتمال ابتلا به این نوع سرطان را افزایش می دهند قابل تغییر نیستند.شامل جنسیت ، سن و دی ان ای شما می‌شود.با این حال ، برخی تغییر در سبک زندگی و رویکردهای کلی سلامتی ممکن است خطر را کاهش دهد. که شامل:
- ترک سیگار: سیگار کشیدن خطر ابتلا به انواع مختلف سرطان از جمله سرطان لوزالمعده را افزایش می‌دهد.
- کمتر بنوشید: نوشیدن زیاد ممکن است خطر ابتلا به پانکراتیت مزمن و احتمالاً سرطان لوزالمعده را افزایش دهد.
- وزن سالم داشته باشید: اضافه وزن یا چاقی عامل اصلی خطر ابتلا به چندین نوع سرطان است.
