ارائه 2000 خدمت بدون تعرفه در مراکز درمانی

دکتر زندی گفت: اگر قیمت تمام شده خدمات برای ارائه‌ کنندگان خدمت در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع و بخش‌های دولتی در نظر گرفته شود طبعاً شاهد اجرای روان‌تر و صحیح‌تر قوانین و این برنامه‌ها خواهیم بود. وی افزود: تعرفه‌گذاری منطقی موجب کاهش دریافت‌های غیرمتعارف، ایجاد انگیزه برای تمام وقت شدن پزشکان و اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع می‌شود. زندی، اختلاف سطح درآمدی پزشکان در بخش‌های دولتی و خصوصی، عدم تفکیک جزء فنی و جزء حرفه‌ای تعرفه گذاری، وجود خدمات بسیار زیاد فاقد تعرفه و عدم کفایت منابع جهت منطقی شدن تعرفه‌ها را معضلات فعلی بحث تعرفه گذاری دانست و گفت: در حال حاضر 2000 خدمت به روز بدون تعرفه مشخص در مراکز درمانی ارائه می‌شود که در کتاب مرجع سلامت عنوانی برای آن‌ها وجود ندارد. برای عبور از بن‌بست‌ها منطقی شدن تعرفه در بخش هتلینگ و تعریف منطقی خدمات و منابع ضروری است. به گزارش اقتصاد آنلاین به نقل از ایسنا، رییس اداره تعرفه گذاری خدمات درمانی معاونت درمان وزارت بهداشت تصریح کرد: باید مشخص شود به چه قمیت خدمات خریداری می‌شوند و مبنای تعرفه‌گذاری باید علمی، منطقی و در سطح خدمت‌رسانی دولتی و خصوصی باشد. وی ادامه داد: واقعی شدن تعرفه‌ها در خدمات پاراکلینیک نیز موجب کاهش زیرمیزی شده و بحث ارجاع بیماران از بیمارستان‌های دولتی که پذیرنده بسیاری از بیماران کم درآمد هستند را به سایر مراکز کاهش می دهد. وی ماندگاری پزشکان و متخصصان در مناطق محروم را از دیگر فواید تعرفه‌گذاری منطقی خدمات دانست و گفت: ماندگاری پزشکان در مناطق محروم بحث بسیار مهمی است که کسری منابع آن باید از طریق تعرفه‌گذاری منطقی و صحیح جبران شود. زندی در تبیین تفاوت هزینه و قمیت خدمات گفت: از لحاظ اقتصادی هزینه و قیمت دو مفهوم متفاوتند، هزینه‌ها بر اساس ورودی‌های منابع مورد استفاده جهت تولید یک واحد خدمت محاسبه شده و ارزش منابع استفاده شده نیز قیمت نهاده‌ها را مشخص می‌کند و قیمت‌گذاری تعرفه‌ها نیز دو جزء فنی و حرفه‌ای دارد. وی در خصوص قوانین مربوط به بحث تعرفه‌گذاری خدمات درمانی اظهار داشت: بند 15 قانون تشکیلات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مصوب سال 1364 مجلس شورای اسلامی، بند 8 ماده 1 قانون بیمه همگانی مصوب سال 1373، بند «ک» ماده 3 قانون تشکیل سازمان نظام پزشکی مصوب سال 1373 و بند «ه» ماده 38 قانون برنامه پنجم توسعه کشور به بحث تعرفه گذاری اشعار دارند. رییس اداره تعرفه‌گذاری خدمات درمانی معاونت درمان وزارت بهداشت، هدف اصلی در تعرفه‌گذاری را نگاه منطقه‌ای به تعرفه‌گذاری دانست و گفت: این نگاه در سال‌های 75 تا 80 وجود داشته است که بر اساس آن ضرایب تعرفه‌ها در مناطق محروم برای ماندگاری پزشکان در این مناطقه افزایش می‌یابد. زندی بیان داشت: هر رفتار غلطی در تعرفه‌گذاری زمینه نارضایتی ارائه‌کنندگان خدمت را فراهم کرده و موجب گسترش دریافت‌های غیرمتعارف، تقاضای القایی، ارجاع فاقد منطق پزشکی خارج از روش‌های پیش‌بینی شده در راهنماهای بالینی و کاهش کیفیت خدمت می شود. وی روش هزینه‌یابی تعرفه را استاندارد، نرمال و واقعی اعلام کرد و گفت: ما در پی تعرفه‌گذاری واقعی هستیم و باید بهترین متدولوژی را برای تعرفه هتلینگ انجام دهیم زیرا آنچه امسال در بخش کارشناسی شورای عالی بیمه در این خصوص مطرح شده گرچه ایده‌آل‌ترین مدل است ولی مورد رضایت معاونت درمان نیست. زندی در پایان لزوم اصلاح نظام پرداخت را متذکر شد و اظهار داشت: روش‌های پیشرفته‌تر نسبت به روش‌های فعلی نیز وجود دارد که مبتنی بر تشخیص است ولی هم اکنون اعمال نمی‌شود.